めめこのつぶやき@Sweden

スウェーデンでのんびり暮らしているめめこです。日常生活やスウェーデンでの仕事、育児などマイペースにつづって行きたいと思います。

2018-06

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ぽんちゃん…


ぽんちゃんが指輪をして帰ってきた。
 
「指輪どうしたの?」
 
「Joelに貰った。Joelはぽんの事愛してるからくれたの」
 
「へぇ~。良かったね。で、ぽんちゃんもJoel の事好きなの?」
 
「ううん。でも“指輪”は好きだからつけてるの。」「ぽんが愛してるのは、パパとママとめめ太だけ。」
 
ませてるようで、まだまだ可愛いのう。
Joel君ごめんよ💦
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めめ太その後

随分前の話になってしまいましたが、vårdcentralにめめ太を連れて行った時のこと。
 
今回のvårdcentralの医師はその前日の医師とは違って(笑)しっかりめめ太の診察をしてくれ、血液検査も小児科へのremiss(紹介状)も書いてくれました。良かった。
 
小児科に呼ばれるのに、また何週間も待たされるのかなあと思っていたら、次の日に小児外来から直接電話がかかって来て数日後に来いと。
 
普段待たされるのに慣れてしまっているので、こんなに早く呼ばれるのはめめ太の状態が悪いから??とかちょっと不安になったりして😅
 
そして小児科に受診するとvårdcentralでとった血液検査で、血中のタンパクが下がっているから 、やっぱりなんらかの原因で腎臓からタンパクが漏れてる(腎臓のフィルター機能が落ちている)と。再度血液検査をし、結局腎臓のエコーと(これはまた違う大きい病院で)と、2週間後にもう一度血液検査と尿検査をする事に。
 
めめ太自体は普段と変わらず元気はあるし、当初あった浮腫みも4日ほどで落ち着いたので、そんなに心配はしていないけれどやっぱりしっかり検査してもらえるとありがたい。
 
大の注射恐怖症のめめ太には度重なる血液検査は辛いけど、頑張れめめ太!
 

歯痛

ここ1週間歯痛に苦しんだ。
 
痛くて眠れない、何種類か鎮痛剤を飲んでも効かないっていうのを初めて経験。
 
結局仕事も丸々1週間休んでしまった。とてもじゃないけど、手術に集中できる状態じゃなかったからしょうがないとは思うけど、ただでさえ人手不足なのに。
 
 そんな時に限って、ぽんちゃんは風邪で3日学校休み、めめ太も何度か病院受診があったりで、家にいても休めない。しんどかった…。
  
慢性的な痛みがある患者さんってこんな感じなのかなと思った。なんか痛みにコントロールされて、鬱っぽくなるね。
何度か歯医者に行った結果、奥歯の神経がダメになってたとかで、圧抜き(?)をしてもらい薬を飲んでれば、痛みがコントロールできる程度にはなった。
 
次の歯医者の予約(神経を綺麗に取り除く処置をするらしい)4月なんだよなあ。まだ1ヶ月半もある。薬を飲んでれば痛みがなんとかおさまるって状態で1ヶ月半待っててもいいんだろうか...?
 

まだまだだわ...

何がまだまだかって?
 
 Vårdcentral (地域診療所)の上手な活用の仕方はまだまだマスターしきれてないなって。
 
かなり愚痴入ってます(笑)
 
月曜の朝めめ太の顔が酷く浮腫んでてびっくり。本人は普通に元気だけど特に瞼のむくみがひどい。ものもらいやアレルギーでもなさそうだしなんだろう。浮腫...腎臓の何かだったら嫌だなあとか頭をよぎる。
 
仕事帰りに簡易尿検査ができる試験紙(タンパク一項目)を薬局で買って試しに検査して見たら、タンパク3+。
 
検査紙は処方箋がなくても買える物だったけど、薬剤師さんとしては素人に勝手に自己判断されると危ないと思ったのでしょう、なかなか売ってもらなかった(笑)
 
タンパク尿3+はやっぱり早めに受診するべきよねと思っても、vårdcentralが予約できるのは3月以降だと。
 
じゃあしょうがないから隣の地区にあるvårdcentralにはdrop in (予約なしでも受診できる外来時間)があるらしいのでそっちに行くかと水曜日に勇んで出かけた。
 
 (注)Vårdcentralは基本的にそこに登録している人しか受け付けないので、しょうがないから登録を今までのvårdcentralから隣の地区へのと急遽変更したのです。
 
そこのdrop in ではまずは看護師に会って医者に会えるか判断されるんだけれども、看護師に指示されてした尿検査では潜血3+,タンパク3+で医者に会うことを許された。
 
そこで会った医者がもう腹立つ!尿路感染症又は膀胱炎しか考えてないみたいで、めめ太は熱、頻尿、排尿痛などの症状はないので大丈夫。ハイ終わり!みたいな💦
 
いやいや、それはわかってます。私も膀胱炎とかではないだろうと思ってたし。でもむくみも尿検査の異常もあるし、痛みとか熱とかでない腎炎とかもあるので心配なんですって食い下がったら、
 
「誰がそんなこと言ったの?腎炎なら必ず痛みとか、熱とか出るから。何をそんなに心配してる訳??」って明らかにイラついてた。
 
えー。例えばネフローゼとか糸球体腎炎とか最初自覚症状がなくて尿検査の異常だけって場合もあるじゃないのよー。血液検査と小児科への紹介状書いて欲しかったんだけどなあ。
 
粘って見たけどダメそうだから諦める。あとでランちゃん(夫)にlättakut(軽症救急)/drop in って書いてあるよ。だから膀胱炎とか急を要するような症状がないから対象じゃないんだよって。ああそうか~ってちょっと納得。救急だと医者がいろんな可能性考えて検査してくれるって事は期待しちゃいけないな。いや、でもあの医者はやっぱり腹たつけど。
 
結局今まで行ってたvårdcentralenに登録しなおし、翌日朝一番 vårdcentralが開く10分前に電話して数少ない当日予約枠(?)をなんとか確保。最初からこうすれば良かった。
 
ちなみに開業時間の10分前に電話するのがポイント。まるで人気アーティストのコンサートチケット争奪戦みたいだわ。
 
 でもvårdcantralも小児科医師がいるわけでないから、小児科に見てもらうにはそこから小児科へ紹介状って流れなのだけど。小児科への道は長い…
 
 今回のことで思ったのは、ちょっとした感染症とかじゃなく、子供がなんかおかしい??って心配な時はvårdcentralよりもprivat(民間)のbarnmottagning(小児外来)に直接受診した方がいいのかもって事。
 
 
民間の小児外来あんまり数なくストックホルム市内に行かないといけないし、予約なかなか取れないって聞くこともあるけど、小児科医に直接会えるのは大きなメリットのように思う。次回何かあったら試してみよう。
 
Vårdcentralでの診察の様子は次に続く…

外傷救急

先日、3日間に渡って外傷救急のコース(TNCC: Trauma nursing core course)に参加してきました。
外傷救急に携わる看護師を対象にしたコースなのですが、2日間みっちり講義とトレーニング、3日目はペーパーテストと実践テスト。はぁシンドかった…
私の勤める大学病院は手術室のエリアに外傷救急の患者を受け入れるトラウマルームがあり、多発性外傷や頭部外傷の場合、救急外来ではなく直接トラウマルームに運ばれてきます。(心筋梗塞や脳梗塞などの内科疾患の場合は救急外来で対応)
トラウマルームでは最低でも外科医、整形外科医、放射線医、麻酔科医、麻酔科看護師、手術室看護師、手術室准看護師 各1名ずつ集められ(実際にはもっと集まってくることも多い)患者さんの初期治療に対応するのですが、トラウマルームの横にCTがあり、手術室もあるので素早い対応ができるのが特徴です。
仕事のローテーションによってこのトラウマルームの担当が結構回ってくるのですが、仕事を始めた時はそれがストレスでストレスで、毎回胃が痛くなってました。なにが怖いって、いつどんな患者が来るかわからない、大人数が入り乱れて沢山の事が並行して進むので、慣れてない者には状況をつかむのが難しい、自分がどんな役回りをしたらいいのかオロオロなってしまうのです。
コースでは自分一人で救急対応の基本ABCDE を実施する設定でテストがあったのですが、
(ちなみに
A airway
B breathing
C circulation
D disability
E exposure & environmental control
正確にはその先にFGHI+LMNOPまであります。)
実際の現場では大人数が同時に患者さんに群がる(笑)ので、手術室看護師がABCDEを直接する事はないです。
手術室看護師としては全体を見て、次にどんな処置が必要か、超緊急の手術になるのかなど一歩先を見ての準備をが重要な役割なのかなあと思います。
今回のコースで外傷メカニズムから、系統だったアセスメント、初期治療、看護などが実践とリンクして学べたのですごくためになりました。他のトラウマチームメンバーがやっている事やどんな判断をし、どんな処置が必要かなど予想できる知識がついたかなと。
話はそれますが、ストックホルムでは年々銃や刃物による外傷が増えてきておりトラウマルームに警察官が付いてくる事もよくあるのです。街中でも多少は気をつけないといけないですね。
今回テストに落ちたら追試と聞いていたので、とりあえずパスできてホッとしました(笑)
クリスマスから年始にかけて日本に帰るので心置きなくゆっくりできるぞ~😊

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プロフィール

めめこ☆

Author:めめこ☆
めめこ
ちょっとシャイな
茨城県出身。
この世で一番好きな食べ物は
刺身とスイカ。
スウェーデンでも食べられるのかなあ・・

ランちゃん
めめこの夫。
120%ポジティブな性格。
口から生まれたであろう、
おしゃべり大好き人間。
“Life is Beautiful”が座右の銘。

めめ太
めめことランちゃんの長男。
2009年夏生まれ

ポン
めめことランちゃんの長女。
2011年1月生まれ

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